刘阿姨在过了50岁之后就特别重视养生,平常吃素吃得多,肉类都吃得很克制。
但在上个月的体检中依旧被查出了血脂过高,这让她觉得很奇怪,自己都减少吃肉了,怎么还会血脂高?
医生告诉她,血脂水平上升不仅仅与肉类相关,还与生活方式以及遗传等因素相关,单靠不吃肉难以起到降脂的作用。

一、国人自研降脂新药获批,3个月用一次
心血管疾病(CVD)是全球范围内导致死亡的首要原因,而诱发动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的主要诱因之一就是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)上升。
他汀类药物是目前临床上的主流降脂方案,但有10%的患者无法耐受他汀类药物的不良反应,也有部分患者用药后难以达到好的效果,以及有用药依从性不佳等问题。
在这个前提下,开发更高疗效、副作用更少的治疗方案非常重要,于是,PCSK9抑制剂就诞生了。
PCSK9是肝脏产生的分泌性丝氨酸蛋白酶,其催化区会和肝脏表面的低密度脂蛋白受体(LOLR)结合,让其溶解,导致身体对LDL-C吸收减少,血液内的LDL-C水平会因此而上升。

PCSK9抑制剂顾名思义是抑制PCSK9活性,通过长期诱导PCSK9的抗体来安全有效地降低血脂水平。
研究发现,PCSK9缺乏人群体内的LDL-C水平下降了约40%、心脏病发生风险下降了约88%,这让PCSK9抑制剂成为了高胆固醇血症治疗的有效靶点。目前已经处于临床试验的PCSK9抑制剂有单克隆抗体、RNAi疗法等,
近日,根据国家药监局官网数据显示国产PCSK9抑制剂——瑞卡西单抗获批上市,该药具有长效的降脂效果,每2~3个月注射一针即可。
而且在注射14天后即可达到稳定的降脂作用,在临床实验中表达出了极高的安全性、耐受性。目前出现的不良反应仅有注射部位轻微红肿以及疼痛,未出现严重不良全身反应。

二、人到中年血脂高!4个信号别忽视!
《中国血脂管理指南(2023年)》内指出,我国成年人高血脂的总体患病率高达35.6%,这是个非常高的比例。长期高血脂会导致高血压、脑卒中、冠心病等严重疾病的发生风险显著增加,且会提高心血管疾病的死亡率。
北京清华长庚医院心血管内科副主任医师薛亚军提醒,高血脂问题一定要引起足够的重视,日常多关注身体信号,这几个异常一旦出现要及时去医院检查血脂。
1、黄色脂肪瘤
头颈部或眼睛周围出现米粒大小的小肉瘤,多半是由于体内脂质代谢障碍,导致脂肪沉积在皮肤上所致,很可能在提示高血脂。

2、黄色斑块
面部、手部在近期突然出现黄色的小斑块,或是手掌出现了黄橘色条纹,都可能是血脂过高的信号。
3、眼球异常
眼球旁边突然出现宽1~2mm的灰白色圆环、弧形半圆弧,且会随着时间的延长加深颜色。
4、突发视力模糊
当体内血脂水平过高时,会一定程度影响眼周的血液供应,当眼周供血不足时会引起视物模糊、视力下降的症状出现。

三、不想血脂升高,尽量少吃4种食物
提到降血脂,很多人第一反应就是控制胆固醇,而首当其首被当作“罪魁祸首”的就是猪肉了。事实上,猪肉中的胆固醇含量虽然不可忽视,但并非最高,关键在于我们如何选择和食用。
一般情况下,胆固醇含量>200mg/100g的食物才是高胆固醇的食物。而猪肉的胆固醇含量并没有达到这个标准,即便是肥猪肉的胆固醇含量也仅有109mg/100g,瘦猪肉仅有81mg/100g。

然而,真正的“高胆固醇大户”往往藏在平时不容易注意到的地方。比如下面这些食物,您是否也爱吃呢?
1、动物脑
动物脑是胆固醇含量非常高的食物,100g的胆固醇含量均在2000mg以上,对血脂水平十分不友好。
2、干制海产品
干贝、干鱿鱼、干鲍鱼等食物的胆固醇含量是新鲜时的3~4倍,100g新鲜鱿鱼的胆固醇含量在233mg左右,干鱿鱼的则为871mg,是名副其实的胆固醇大户。

3、动物内脏
动物内脏的胆固醇含量也不低,100g的含量在400~1000mg不等,经常食用很容易导致血脂上升、身体肥胖。
4、老火汤
烹饪时间越久的汤品,内里的嘌呤、胆固醇含量就越高,且炖煮时间长容易让营养流失。建议日常炖汤尽量控制在1~2小时内,不要长时间炖煮。

血脂水平上升初期一般不会有明显症状,但也要引起重视,别等到症状出现后才重视,那时候很可能就晚了。
说到胆固醇,大家都比较熟悉,若体内的胆固醇水平偏高,那么会引起高血脂和各类心血管疾病,低密度脂蛋白就是导致胆固醇致病的罪魁祸首。
所以进行相关心血管病体检时,低密度脂蛋白是非常重要的一项指标,低密度脂蛋白也就是我们所说的坏胆固醇。
低密度脂蛋白可以输送脂肪,促进脂肪代谢,但是在运输过程中容易出现残留遗漏,导致脂肪在血管内堆积的程度越来越高,血管容积减少,增加患心血管疾病的风险。

只有降低身体低密度脂蛋白的比重,提升总体胆固醇质量,才能保持身体健康,那么低密度脂蛋白高到多少才算严重呢?
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低密度脂蛋白高到多少算严重?
低密度脂蛋白的水平只要不高于3.4mmol/L,就算是理想的状态,若偏高于这个水平,及时需要通过生活调理,也可能将水平降下来。
如果经过生活调理,水平还没有降下来,那么就要在医生的指导下合理服用药物了,服用药物后还降不下来,可能是日常生活没有彻底做好调整。

若低密度脂蛋白水平高于2.6mmol/L,先通过生活调理,要定期复查,若发现水平有波动,要立刻调整治疗方案。
若低密度脂蛋白水平高于1.8mmol/L,同时还伴有糖尿病或者高血压,那么情况就比较严重了,除了服用他汀降脂,还需要联合用药,降脂效果才会更好。
若低密度脂蛋白高于正常水平,一定要提高警惕,但也不能过度恐慌,积极配合好医生的治疗,定期复查,对控制好血脂水平更加有益。
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体检查出低密度脂蛋白偏高的人,在平时要尽量远离4种食物
油炸食品
生活中很多人非常喜欢吃炸鸡等油炸食品,但是这些食物对于低密度脂蛋白偏高的人来说并不友好,因为会导致体内的甘油三酯水平发生紊乱,增加高血脂的危险。而且食物经过油炸之后,会导致高质量的蛋白质和其他营养成分流失。
腌制食品
腌制的食物一般是用碘盐在密闭的环境当中进行浸泡,在腌制的过程中,钠离子会通过物理作用渗透到食物的表面,甚至是深层,导致食物中的营养物质大量流失,还会产生大量的亚硝酸盐,亚硝酸盐会造成严重的慢性疾病,所以低密度脂蛋白偏高的人要远离腌制食品。

动物内脏
生活中很多人受到以形补形的概念影响,觉得吃动物内脏可以强健人体内脏,所以平时非常喜欢吃动物内脏。
但是对于低密度脂蛋白偏高的人来说,尽量远离动物内脏,因为大多数动物内脏当中都含有超标的脂肪和胆固醇,比如大肠、猪肝等,长期吃动物内脏会增加血液中的胆固醇水平。
加工肉类
加工肉类就是指通过食盐腌制、烟熏烧烤等方式加工成的肉制品,这类食物的口感丰富,所以很多人都喜欢吃。

经过加工后的肉类中不仅含有致癌物质,还有高浓度的反式脂肪酸,容易造成低密度脂蛋白升高,所以平时尽量远离加工肉类。
03
如果低密度脂蛋白指标一直不达标,该怎么降下来?
遵医嘱进行服药和定期检测
对于低密度脂蛋白高的人来说,一般会服用他汀类药物,他汀药物的种类非常多,所以在服药前一定要咨询医生。
服药之后不能擅自停药,如果是第1次服药的话,建议40天后去医院进行复查,然后每三个月复查一次,能够更好了解身体的状况,然后进行针对性的治疗。

坚持运动
运动可以加强人体的新陈代谢,促进血液循环,清理血液当中的垃圾,低密度脂蛋白容易导致血管内垃圾生成堵塞血管,而坚持运动能够起到缓解的作用。
低密度脂蛋白高的人每周要运动三次以上,每次运动30分钟以上,能够帮助燃烧脂肪,降低体重,稳定血脂。
严格限制饱和脂肪和反式脂肪
低密度脂蛋白升高的人要控制自己的饮食,尤其是严格限制饱和脂肪和反式脂肪,比如动物油,各种肥肉,氢化植物油。

尽量选择健康的植物油,比如玉米油,花生油,橄榄油等,也要控制好摄入量,保持饮食清淡,多吃蔬菜和粗粮,控制总热量的摄入,避免脂肪堆积。